S'installer ou pas en médecine générale : les raisons

Voici quelques motivations recueillies auprés d'IMG : liste non hierarchisée et non exhaustive 

                      Raisons qui rebutent à s'installer en médecine générale

                     (entrainant la prolongation de  la periode de remplacement)

- comptabilité ( charges importantes, comptabilité nous semble compliquée, obscure...)

- gestion du personnel  ( salaire, charges, le former... )
  

- charge de travail  ( remplaçant ne travaille que quelques semaines par mois, avec rémunérations attractives et temps libre important pour activité extra professionnelles, vie privée...)
 

- pas de place pour s'installer là ou on veut? ( ville avec déjà beaucoup d'offre de soin > remplacement de ceux qui y sont déjà ( ex : rennes?)

- conjoint avec profession non stable, (nécessité de pouvoir changer d'endroit facilement)
 

- peur d'avoir " ses" patients, d'être vraiment "responsables" d'eux? ( ils ne sont plus vus que par nous... et si on passe a coté de quelque chose...)
 

- installation peut etre considérée comme une entrave a notre liberté : être fixé quelque  part, avoir des charges fixes, devoir planifier ses absences ( trouver remplaçant, prévenir les patients, le personnel ...), ça semble "lourd"  , on est forcément là pour un moment maintenant, si on veut changer ça va etre compliqué , impression d'avoir des chaines aux pieds, un poids a trainer ( charges, personnel, patients...)
 

- peur de se tromper: et si j'ai mal choisi, et si je me plais pas et si ça marche pas??

                      Raisons qui poussent à s'installer quand même:

 
- envie de suivi, de savoir ce que deviennent les patients, de pouvoir juger de l'efficacité de nos thérapeutiques ( peu de retour sur notre pratique)

- difficulté  et pénibilité de devoir s'adapter chaque semaine a un mode d'exercice, un mode de prescription, une organisation, un emploi du temps qui n'est pas le ( la ) notre ( :celle du médecin que l'on remplace)

- pouvoir plannifier notre vie et nos revenus sur un plus long terme

- n'être que "le remplaçant de " et "le médecin de personne"

                      Raisons qui motivent  le choix du lieu d'installation:

- proche d'une grande ville  ( et pour beaucoup grande ville = Rennes et non St Brieuc ou St Malo)

-commune attractive ( au niveau personnel pour notre famille: écoles, associations  sportives, commerces, restaurants, administrations..)

- moyen de faire garder nos enfants: crèche , nourrice, garderie... 

- commune avec un maximum de professionnels de santé  sur place ou aux environs ( IDE, kiné, spécialistes, podo, sage femme, hopital, pharmacie, ...)

- activité en groupe ( partage locaux, secrétariat, matériel, consommables, ménage...), et avec une bonne ambiance ( il faut s'entendre avec les autres)

- lien entre les professionnels , pas isolé ( sans nécessairement travailler ds le même cabinet) ( dossier partagé, communication, discussion de cas, Qroupes Qualité, Formation, ne pas etre seul, pouvoir trouver de l'aide si besoin, que nos patients puissent aller chez un confrère durant nos congés avec un minimum de continuité)

- fonction travail et désidérata de notre conjoint...

- proche de notre famille et de nos amis (avons fait nos études sur rennes pendant au moins 9ans!!: réseau social et habitudes de vie autour de rennes)

- dans un secteur où l'on connait les spécialistes , l'hopital  ( que ce soit St Brieuc, St Malo, Vannes, Rennes... c'est souvent  parce qu'on y a fait une partie de notre internat et qu'on y a nos habitudes): pour savoir à qui adresser nos patients, réseau professionnel déjà un peu constitué ( plus difficile quand on ne connait personne: qui appeler pour un avis téléphonique, pour recevoir nos patients en urgences?..)

- activité diversifiée ( envie de faire de la pédiatrie, de la gynécologie... pas que de la gériatrie)

Mars 2011

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