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Bronchiolites des nourrissons : pas de kinésithérapie
En 2012, on dispose de données solides montrant que, chez les nourrissons atteints de bronchio
lite, la kinésithérapie respiratoire n'est pas efficace et a une balance bénéfices-risques défavorable, y compris avec la technique habituellement utilisée en France. Mieux vaut épargner cette épreuve aux bébés.
Angor (angine de poitrine) : pas de place pour la ranolazine
Dans le traitement d'un angor stable, certains bêtabloquants, tels que l'aténolol, voire certains inhibiteurs calciques, constituent le traitement symptomatique de choix. La ranolazine a été autorisée comme antiangoreux malgré une balance bénéfices-risques défavorable. Elle expose à des interactions médicamenteuses et son effet sur la mortalité est mal cerné . Les effets indésirables psychiques de la ranolazine s'ajoutent à un profil d'effets indésirables déjà chargé. L'efficacité minime de la ranolazine sur les crises d'angor ne justifie pas d'y exposer les patients.
Diabète de type 2 : pas de traitement trop intensif
D'autres données ont confirmé qu'un taux d'HbA1c compris entre 7 % et 7,5 % est optimal en termes de prévention des complications du diabète et de la mortalité. En pratique, chez les patients diabétiques de type 2 à risque élevé d'accident cardiovasculaire, mieux vaut maintenir l'HbA1c entre 7 % et 7,5 %.
Contraceptifs oraux dits de 3e génération : déremboursement enfin annoncé
Les contraceptifs oraux (pilules) contenant des hormones progestatives dites de 3e génération tels que le désogestrel ou le gestodène exposent à un risque thromboembolique veineux environ deux fois plus élevé que les pilules à base de lévonorgestrel.
Infos-Patients Prescrire. Réussir l'arrêt d'une benzodiazépine
Éviter un arrêt brusque des benzodiazépines En cas de prise quotidienne, l'arrêt brusque d’une benzodiazépine entraîne souvent des troubles passagers liés au sevrage : anxiété, aggravation de troubles du sommeil, cauchemars, et parfois hallucinations, confusion mentale, convulsions, etc. Ce qui peut faire croire à tort que le médicament était efficace, et incite parfois à continuer d'en prendre...
Montée laiteuse : ne pas prendre de risque démesuré avec des médicaments
En pratique, aucun traitement n'a une efficacité démontrée pour inhiber la montée de lait, sans exposer à des effets indésirables graves. Mieux vaut en rester au paracétamol.