•Contexte :
–Lombalgies : incidence de 5 à 10%, taux de récidive 60 à 85% et passage à la chronicité 15%.
–Nombre élevé d’arrêts de travail dû aux lombalgies chroniques avec impact financier.
•Objectifs :
–Diminuer les facteurs de récidive et le passage à la chronicité
–Favoriser la gestion de la douleur
–Améliorer la fonction (performances musculaires, mobilité et forme physique globale)
–Favoriser la réinsertion socioprofessionnelle (retour plus précoce et plus fréquent au travail)
•Profil :
–patients présentant des lombalgies chroniques communes avec retentissement fonctionnel important
–en activité ou avec un arrêt de travail récent (< 2 mois)
–ou jeunes retraités dynamiques
–
•Origine :
–Patients adressés par :
•Rhumatologues,
•Médecins du travail,
•Médecins Généralistes.
Þ Consultation préalable d’inclusion dans un programme
•
•Rhumatologue : CS J1 & J8 ; ETP connaissance de la maladie
•Kinésithérapeutes : renforcement musculaire spécifique, étirement, apprentissage d'un autoprogramme d'exercice
•Educateur sportif : musculation, travail aérobie global
•Ergothérapeutes : travail fonctionnel sur le poste de travail et les loisirs
•Psychologue : éducation thérapeutique sur la douleur, prise en charge individuelle si besoin
•IDE douleur : relaxation, apprentissage du TENS,ETP
•Diététicienne : équilibre alimentaire + PEC individuelle si besoin
•Pharmacienne : éducation thérapeutique sur la gestion médicamenteuse de la douleur
ORGANISATION
•Une consultation d’inclusion par mois dédiée aux patients qui pourraient bénéficier de ce programme (Dr Escalas ou Horusitzky : 02 96 85 72 05 - préciser cs pour école du dos)
•PEC en HDJ
•Programme sur 4 semaines à raison de 2 jours par mois :
le jeudi et le vendredi.
•Groupes de 6 à 8 patients.
•Une consultation de suivi à 3 ou 6 mois puis 1 an.