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"on ne force pas les chevaux à boire.."DrGuySCHARF
Aux responsables BIORANCE suite au séminaire organisé à DINAN sur les AVK du 17/09/09 .... Nous vous signalons que le tableau inséré dans les résultats que vous adressez aux médecins et aux patients date de 2003 et ne prend pas en considération toutes les situations nous vous conseillons d'insérer le tableau de l'AFSSAPS actualisation -AVRIL 2009 "Mise au point sur le bon usage des médicaments antivitamine K ( AVK) nous vous rappelons que ( hors certaines indications) le TP est obsolète […]
Nous remercions les Biologistes de BIORANCE de la prise en considération de notre remarque sur le tableau des seuils du LDL Cholesterol A la date de cejour 17/07/2009 : Nous renouvelons nos remarques sur la prise en compte des normes d'une société non savante sur les normes du COCKROFT et sur la mise en avant du TP sur l'INR Tableau des seuils du LDL Le tableau qui intégrait des normes non européennes et dont seuil de 1,30g/l du LDL Chol ne correspondant pas aux recommandations en […]
Aux Biologistes et Médecin Biologiste DE BIORANCE Nous ne savons pas qui décide des remarques et tableaux dans les rapports de biologies que vous nous transmettez , mais nous avons quelques remarques concernant ceux-çi : COAGULATION pagination mettant en avant le TP devant l'INR ceci n'est PAS pédagogique , et ne tient pas compte des données actuelles de la science et des recommandations françaises Il serait préférable de titrer INR au lieu de TAUX DE PROTHROMBINE - qui doit disparaitre de […]
à l'attention des biologistes Transmission et intégration des résultats de biologie par voie électronique But Améliorer la transmission par internet des données habituellement adressées sous forme papier aux professionnels de santé par les laboratoires d'analyses. Ces résultat doivent être tous transmis Ils doivent être transmis de façon sécurisée Ils doivent être transmis sous une forme permettant leur intégration dans les logiciels professionnels de façon à rendre efficace toutes les […]
........ Trop fréquemment , des patients se voient prescrire des examens de biologie -par des confrères spécialistes (en ville ou en établissements) , sans que ce confrère signale "double à adresser au médecin traitant" .............. à URML Bretagne Chères Consoeurs , Chers Confrères En tant que médecin traitant , choisi par des patients et accepté par moi-même, je suis responsable de la tenue du dossier médical Trop fréquemment , des patients se voient prescrire des examens de biologie […]
La recette «Ballereau» pour réformer la biologie Roselyne Bachelot a reçu ce mardi des mains de Michel Ballereau, conseiller général des établissements de santé, le rapport sur la réforme de la biologie dont elle lui avait passé commande il y a maintenant six mois. Les professionnels en connaissaient déjà les grandes lignes («le Quotidien» les dévoilait dans son édition du 28 août) ; elles sont maintenant plus officielles et vont servir de trame aux ordonnances que le gouvernement espère […]
Risque d’infarctus : les apolipoprotéines meilleurs marqueurs Le rapport ApoB/ApoA1 semble faire mieux que les dosages du cholestérol et de ses lipoprotéines pour prédire le risque d’infarctus du myocarde. BIEN QUE LA VALEUR pronostique du cholestérol et de ses différentes fractions soit reconnue dans l’infarctus du myocarde, celle des apolipoprotéines faisait encore l’objet de débats. C’était l’objectif de l’étude internationale INTERHEART que d’évaluer l’intérêt des apolipoprotéines A1 et […]
Peut-être que votre laboratoire d'analyses médicales continue à pratiquer le Taux de Prothrombine parce que vous le lui demandez............... POURQUOI LE TP ? (TAUX DE PROTHROMBINE) Le Taux de Prothrombine explore la voie extrinsèque de la coagulation, et donc les facteurs II, V, VII, et X de la coagulation ; sur ces 4 facteurs, 3 (II, VII, et X) sont vitamine K dépendants ; le T.P. est donc le test de surveillance aux traitements antivitamine K. Le Taux de Prothrombine est en fait la […]
Peut-être que votre laboratoire d'analyses médicales pratique le dosage de l'ApoB si le LDL Cholesterol est incalculable ( Triglycerides trop élévé) ou si vous le lui demandez............... la cotation de l'EAL = Exploration d'une Anomalie Lipidique est B55 la cotation du dosage de l'ApoB est B30 LDL-cholestérol (g/l) = cholestérol total (g/l) – HDL-cholestérol (g/l) – Triglycérides (g/l) / 5 LDL-cholestérol (mmol/l) = cholestérol total (mmol/l) – HDL-cholestérol (mmol/l) – Triglycérides […]
On peut s'interroger sur la faible prescription en France de la warfarine (Coumadine®) qui est le seul AVK prescrit aux États-Unis. En effet, à une époque où la médecine devrait n'être qu'« evidence based », on est surpris que la warfarine (Coumadine®), l'AVK coumarinique qui a été, et est toujours, l'objet de tous les grands essais internationaux, soit si peu connue et reconnue dans le corps médical (et pharmaceutique) français. meilleure est la stabilité de son anticoagulation, plus […]
de la FMC aux médecins de spécialités et biologistes PRELEVEMENTS - RECOMMANDATIONS L'importance de la phase préanalytique La phase préanalytique couvre toutes les étapes qui précèdent l'analyse et qui peuvent influencer les résultats. Ces différentes étapes, sources potentielles d'erreurs, touchent le patient, les prélèvements et leur conservation, ainsi que le transport des échantillons. Le Guide de Bonne Exécution des Analyses (GBEA) est un texte réglementaire qui s'applique à tous les […]
Bilan lipidique : -en fonction de la valeur du Hdl-c(>0.80g/l ou< 0.35g/l), le laboratoire rèalise le dosage des Apo A1. -si triglycèrides >3.4g/l, le laboratoire rèalise le dosage des Apo B toute prescription partielle de Hdl-c, Ldl-c et /ou Apo A1 et /ou Apo B amëne le laboratoire à rèaliser l’ensemble du bilan lipidique. Micro-albuminurie : rèalisèe uniquement sur urines de 24 heures, puisque le laboratoire doit rèaliser au prèalable un dosage de protèinurie : si protèinurie >400mg/24h […]