Publié par Formation Médicale Continue

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........ Je partage exactement  le même vécu , ..........les difficultés de la création, la conciliation de la vie de médecin et de celle de mère de famille, avec souvent le sacrifice de cette dernière à l’avantage de la première par obligation comptable, le renoncement pour la même raison aux congés de maternité (et à l’allaitement pourtant prôné à mes patientes qui venaient d’accoucher comme moi…)


          Mais portée par l’espoir que l’avenir serait meilleur et que l’expérience me donnerait raison avec les avantages que j’étais en droit d’espérer en retour de cet investissement passionné mais intense de mes jeunes années,  que je travaillais d’arrache-pied pour profiter plus tard, comme mes aînés, de ce fruit...


           Espoir déçu aujourd’hui quand je vois que pour maintenir un revenu correct (mais pas mirobolant), je dois augmenter mon chiffre d’affaire et travailler plus (c’est épuisant mais facile vu les sollicitations quotidiennes de patients en recherche de médecins).
          Quand je constate le manque de respect de notre profession et le mépris des politiques devant notre engagement.
          Quand je fulmine devant les retours d’actes en tiers-payant impayés par  la CPAM pour des raisons qui leur incombe.
         Quand je constate que l’on me dicte ma façon d’exercer et que je risque même amendes, tribunal d’exception ou moindres rémunérations.
         Quand  l’on m’enjoint de travailler jusqu’à 69 ans pour 1900€ par mois de retraite lorsque je pourrai la prendre (et encore moins si l’on décide la démajorer des 10% que me donnent encore droit mes 3 enfants)…

 

         Et je suis encore plus écœurée quand ceux qui me commandent sont emplis d’arrogance vis-à-vis de leurs propres compétences et me méprisent alors que je suis certaine que je serais capable de faire leur job alors qu’eux sont bien  incapables de faire le mien !


          Je ressens aussi le dégoût de notre système sociétal lorsque je vois dans ma patientèle de plus en plus de misère et de mépris pour les travailleurs de base, aucune solution proposée par les travailleurs sociaux qui n’ont aucun levier d’action, tout comme les autres métiers de vocation, comme les policiers, les gardiens de prison, les enseignants qui s’épanchent pendant les consultations et sont aussi dégoûtés que moi…


          Je ressens la perte de ma confiance et de ma sérénité, valeurs pourtant indispensables pour un médecin tourné vers les autres et qui faisaient partie de moi lorsque j’ai commencé mes études.


          J’en veux à la société de m’avoir en partie spoliée de ces valeurs intimes et de me laisser maintenant ressentir parfois des envies de répondre violemment devant ce qui me semble des injustices, de me méfier quasi systématiquement devant toute promesse surtout quand elle vient d’un administratif ou d’un politique, voire de m’en trouver presque paranoïaque !


          Je m’étonne  d’en être venue à  devenir pessimiste devant l’avenir et de souffrir à chaque fois que j’entends dans des médias  imbéciles que les médecins sont des nantis qui ne pensent qu’au fric et ont eu leurs études payées par les français…
          Je suis déçue de perdre peu à peu et à regret  une partie de ma conscience professionnelle par lassitude et de mon dévouement par une  non-reconnaissance de celui-ci. J’ai un ras-le-bol depuis un moment de l’amoncellement progressif de ces mesquineries qu’on nous impose et qui empiète sur notre indépendance au service des patients.


          Et surtout je me fais peur à avoir de plus en plus souvent l’envie de changer de métier, ce métier que j’aime et qui fait du bien à ceux que j’écoute quotidiennement dans mon cabinet, dont je traque la cause du déséquilibre par un examen clinique soigneux et répété si besoin.


          J’aime cette chasse étiologique d’enquêteur scientifique, m’appuyant si besoin sur la biologie  malgré  les quatre étoiles à la clef sur mon TSAP qui pourraient me faire condamner pour délit statistique.
         J’aime  la rédaction d’ordonnances économiques car ciblées sur un diagnostic et non sur des symptômes, affichant  une unique étoile en pharmacie sur mon TSAP (qui en cas d’accusation par le tribunal de la CPAM ne contrebalancerait peut-être pas mes quatre étoiles maléfiques en biologie….)
           J’aime aussi la confiance que me font mes patients depuis bientôt 29 ans qui n’est pas que celle de les soigner pour une rhinopharyngite ou une gastro-entérite.
          J’aime être dépositaire de certains secrets de famille et avoir, de par cette confiance, le privilège de comprendre et apaiser certaines situations. J’aime délivrer une partie des souffrances enfouies au plus profond des âmes et des corps que j’essaie, de colloques singuliers en colloques singuliers, de dénouer et libérer peu à peu.
          J’aime lorsqu’on pleure devant moi pour ressortir un peu plus délivré de sa souffrance comme on me le dit lors de la consultation suivante. J’aime lorsque je vois l’espoir renaître après la phase dépressive que j’ai accompagnée. J’aime lorsque mes patients âgés  institutionnalisés loin de mon cabinet me téléphonent pour me donner des nouvelles.
          J’aime lorsqu’une adolescente vient me confier son chagrin d’amour et revient quelques mois après me consulter rayonnante avec son nouveau petit ami.       

          J’aime tenir dans mes bras les bébés de génération en génération.
          J’aime quand on m’appelle au domicile d’un père en fin de vie et que j’assiste à son dernier souffle, apaisé, en compagnie de son épouse et de ses enfants qui lui passent la musique qu’il aime et ont posé des bougies autour de son lit. J’aime lorsque l’époux d’une patiente que j’ai suivie des années et qui s’est expatriée au Chili, me téléphone, 25 ans plus tard, de l’autre bout du monde pour me dire quelle est décédée et a tenu sur son lit de mort à ce qu’il me remercie de tout ce que j’ai fait pour elle.
          J’aime toutes  ces émotions des relations humaines et je pourrais en écrire un livre à l’image de celui du Docteur Sachs…
 
         Je refuse que des énarques qui n’ont jamais travaillé, des politiques jaloux  ou des administratifs comptables m’ôtent une partie de cette jouissance à faire du bien que me procure le  plaisir de travailler.
 

        Je déteste qu’on en soit arrivé à me donner l’idée de délaisser ce métier pourtant réputé pour le plus beau du monde mais que nos dirigeants ces 30 années écoulées ont pourri pour le livrer, sans le droit de regard de ceux qui l’exercent, à des financiers avides, déconnectés des valeurs humaines et sans scrupules envers la solidarité et l’équité qui font l’honneur d’un système de santé au service de tous.
 

          Le puzzle dont la loi de  Marisol Touraine est la dernière pièce, va tuer le fondement de notre belle Sécurité sociale.  Et cela, c’est gravissime pour nos concitoyens qui n’ont pas conscience, qu’en transformant ses médecins indépendants car libéraux, en officier s de santé aux ordres, ils vont perdre la qualité des soins, avec l’amoindrissement de la compétence de leurs soignants et du sens de leurs responsabilités, ils vont risquer leur droit  au secret médical et au choix de celui qui le soigne.
 

 

          C’est pourquoi, moi qui sais ce qui peut advenir de ces décisions politiques inappropriées et déconnectées de l’humain,  je dois me lever pour tenter de préserver les valeurs qui font l’essence d’une vocation humaniste. J’ai envie de retrouver le plaisir et la sérénité qui doivent animer celui qui travaille pour aider les autres à retrouver un équilibre physique et psychique. Je veux  aussi que la société me reconnaisse le droit de profiter sans honte et sans culpabilisation de mes compétences au service d’autrui.
 

 

          Est-ce possible encore, et sans escalade de violence, de faire cette révolution pour récupérer une société tournée vers le citoyen et le travailleur ? Est-ce possible d’éliminer un système social et financier global qui me semble à bout de souffle dans ce pays (comme dans d’autres…) ? Le citoyen n’est plus respecté, l’élite politico-financière a pris le pouvoir à son profit. La base de la société (les classes moyennes) est déséquilibrée et commence à se fissurer. Le socle des valeurs d’une société solidaire se délite,  comme la vertu du travail qui enrichit  et élève l’individu en rendant la société productive, comme l’équité du prélèvement d’une partie raisonnable (l’impôt) de ce que produit  justement le  travail de chacun, comme  le juste partage de cet impôt au service du citoyen, comme la solidarité sociale qui permet l’aide au plus démuni, comme le respect mutuel des uns et des autres avec des droits et des devoirs pour chacun.
 

          

           Je crains l’avenir  pseudo étatisé de l’exercice médical tel qu’il va devenir si la loi de santé passe, dernière pièce du puzzle rampant voulu par les financier et les assureurs avec la complicité des politiques et  le mépris pour le citoyen. Je  crois que c’est notre devoir de médecins de résister pour garder en France la qualité des soins et la solidarité vis-à-vis de la maladie.
 

           Cet avis rejoint maintenant celui de  la plupart des médecins de France  exaspérés  et qui sont  aujourd’hui grévistes très nombreux. Je ne sais pas si l’ampleur du mouvement aura raison sur ces technocrates qui veulent nous forcer à oublier le côté humain de notre exercice au profit de données comptables. De plus, depuis que je fréquente les administratifs de l’ARS dans mon rôle de coordonnateur de la PDSA libérale, je suis encore plus certaine que c’est pas le modèle administratif qu’il faut calquer pour exercer une médecine de qualité, compétente, responsable et réactive, comme l’est encore à peu près la médecine libérale actuelle en France mais certainement plus pour longtemps si on laisse faire… L’étatisation administrative et ses contrôles produisent tout l’inverse : lenteur, pas de prise de responsabilités, rejet d’une certaine incompétence sur les autres, (cela rappelle l’affaire du sang contaminé), le tout  majoré d’irrespect voire de mépris du terrain… Triste constat mais hélas véridique et vécu…
 
          Je suis pessimiste tout en croyant encore aux valeurs qui m’ont fait choisir ce métier et qui me poussent à résister.
           De toute façon, si l’avenir me donne raison pour la tournure que risque de prendre demain le nouvel exercice de médecin dont j’aurai du mal à endosser la responsabilité (tâcheron médical en dehors du colloque singulier avec le patient, avec objectifs comptables et application de protocoles prédéfinis), je pense qu’il me faudra réorienter ma carrière, par souci de garder mes valeurs et ne pas renoncer à ce que je crois,  peut-être  en abandonnant mon propre cabinet médical pour me mettre collaboratrice ou remplaçante et en acceptant de juste épouser l’exercice d’un remplacé sans plus me poser de question et continuer jusqu’à la retraite comme un mercenaire sans état d’âme, soit en me déconventionnant et sélectionnant des patients qui viendront chercher autre chose dans la relation médecin-malade (mais ce seront les plus aisés  et cela me gêne sur le plan éthique…), soit en faisant carrément autre chose  (médecin salarié ? autre emploi non médical ?).
 
            Voilà, c’est mon ressenti et j’avais besoin de le partager avec vous, de vous prévenir aussi que je risque de dévisser ma plaque si je sens que ma sérénité est en jeu, malgré la tristesse d’être poussée à devoir agir ainsi et de voir ce gâchis,  les nouvelles règles de  jeu  si elles l’emportent auront réussi à me lasser et à me décider à privilégier mon bien-être à celui de mes patients… 


source : forum médical

avec l'autirisation de l'auteure

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