Publié par New Journal of Medecine

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bientôt  présenté aux médecins (soon presented at the doctors)ab_region.jpeg
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A new revolutionary apparatus
Un nouvel appareil révolutionnaire

l' Electroabdominographe (EAG) ©



Indications

Appareil d’ autodiagnostics des douleurs abdominales
-Gastrite
-Cholécystite
-Pyeloneprhite
-Sigmoïdite
-Salpingite
-Appendicite
-Pancréatite
-Hépatites
-Fécalome
-Parasitoses intestinales
Indications Apparatus of self-diagnoses of the abdominal pains
- Gastrite - Cholécystitis - Pyeloneprhitis - Sigmoïditis - Salpingititis - Appendicitis - Pancréatitis - Hepatitises - Fécalome - intestinal Parasitoses


Principe électrophysiologie : 
le  potentiel tri phasique bicellulaire
Principle electrophysiology: bicellular tri phasic potential

1 :La cellule musculaire lisse saine : est électropositive en surface, électronégative à l'intérieur.
" Si l'on place une électrode à la surface de la cellule et une autre à l'intérieur, une différence de potentiel de – 30 Mv (90 pour l’ECG) s'inscrit sur l'appareil enregistreur. Cet état est stable (il ne l'est pas pour les cellules automatiques)
" Lorsque la cellule est excitée (stimulus mécanique, chimique), la surface devient électronégative et l'intérieur électropositif: c'est la dépolarisation.(Comme la cellule myocardique)
 La différence de potentiel entre la surface et l'intérieur de la cellule est de + 10 m V. (30 pour l’ECG)
" Ce changement de polarité est très rapide, de l'ordre de la milliseconde ; c'est la phase O.
Puis se succèdent:
O la phase de repolarisation initiale ou phase 1,
O la phase 2 de dépolarisation maintenue ou plateau,
O la phase 3 de repolarisation, la cellule redevient positive à l'extérieur, négative à l'intérieur.
O la phase 4 est une phase de polarisation stable

" Durant la phase 4 de repos, la cellule contient beaucoup d’ions positifs (  CA, K …..) et peu d’ions négatifs (NA…)

Mais, à la différence de l’électrocardiogramme, la différence de polarisation de la  cellule musculaire lisse saine  est  trop  faible (20 Mv) pour avoir un enregistrement permettant  une analyse fiable
1:La muscular cell smoothes healthy: is electropositive surfaces some, electronegative with l    interior. " If l'on place an electrode on the surface of the cell and another with l    interior, a potential difference of - 30 Mv (90 for the ECG) s'inscrit on l'appareil recording. This state is stable (it l'est not for the automatic cells) " When the cell is excited (mechanical, chemical stimulus), surface becomes electronegative and electropositive l    interior: c'est the dépolarisation.(Comme the myocardic cell) the potential difference between surface and l    interior of the cell is + 10 m V. (30 for the ECG) " This change of polarity is very fast, of l'ordre of the millisecond; c'est the phase O Then follow one another: O the phase of initial repolarisation or phase 1, O phase 2 of depolarization maintained or plate, O phase 3 of repolarisation, the cell becomes again positive with l    exterior, negative with l    interior. O phase 4 is a stable phase of polarization " During phase 4 of rest, the cell contains many ions positive (CA, K.....) and few negative ions (NA...)

But, with the difference of the electrocardiogram, the difference in polarization of the muscular cell smoothes healthy is too weak (20 Mv) to have a recording allowing a reliable analysis

2 : Le granulocyte (polynucléaire neutrophile) présente une différence de potentiel plus importante, de l’ordre de 40 Mv

Lors du  processus infectieux, le processus inflammatoire
entraîne une  l’augmentation du  nombre de granulocytes


Ceux-ci, par leur nombre et leurs particularités chimiques produisent une augmentation significative des différences de polarité

2: The granulocyte (polynuclear neutrophile) presents a more important potential difference, about 40 Mv At the time of the infectious process, the inflammatory process involves increase in the number of granulocytes Those, by their chemical number and their characteristics produce a significant increase in the differences in polarity

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        C’est  à  partir de ce constat, que nous avons mis en service un appareil: l’ELECTROABDOMINOGRAPHE,
permettant  de mesurer  l’activité électrique de base des cellules granulocytaires .

    L’enregistrement à  lui  seul  ne permettant  pas une sensibilité et  une spécificité suffisantes, nous avons

couplé l’enregistrement à  des données biométriques et  biologiques

It is starting from this report, that we brought into service an apparatus: the ELECTROABDOMINOGRAPHE, allowing to measure the basic electric activity of the cells granulocytaires. The recording with him only not allowing a sufficient sensitivity and a specificity, we coupled the recording with biometric and biological data


Le matériel

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1/ Les dérivations unipolaires


" L'électrode exploratrice est reliée au pôle positif de l'appareil, le pôle négatif à la borne centrale.

L’électrode doit être située le plus prés possible du  centre de la région anatomique explorée

Material 1 unipolar derivations " Exploring L'électrode is connected to the positive pole of l'appareil, the negative pole with the central terminal. The electrode must be located more meadows possible of the center of the explored anatomical area
O A1 = région épigastrique (epigastric region)

O A2 =  région de l'hypochondre  gauche (left hypochondriac region)

O A3 =  région lombaire gauche (left lumbar region)

O A4 =  région fosse iliaque gauche (left iliac region)

O AS =  région hypogastrique (hypogastric region)

O A6 =  région fosse iliaque droite (right iliac region)

O A7 = région lombaire droite    (right lumbar region)

O A8 = région de l'hypochondre  droite     (right hypochondriac region) 

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O A1 = epigastric area (epigastric area)
OA2 = area of l'hypochondre (left hypochondriac area)
O A3 = left lumbar area (left lumbar area)
O A4 = left area iliaque pit (left iliac area)
O A5= hypogastric area (hypogastric area)
O A6 = area right iliaque pit (right iliac area)
O A7 = right lumbar area (right lumbar area)
O A8 = right area of l'hypochondre (right hypochondriac area









2/ L’électrode neutre
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 (identique à celle utilisée dans un électrocardiogramme) se place sur un des membres

2 /the neutral electrode (identical to that used in an electrocardiogram) is placed on one of the members









undefined3/ La sonde de prise de température buccale
Est  à  conserver pendant  tout l’enregistrement

3/ the probe of taking of oral temperature Is to be preserved during all the recording







4/ Le module de recueil biologique
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4/the biological module of collection








undefined 5 /Sonde optionnelle rectale
de mesure des éléments gazeux (pour des diagnostics différentiels rares) 

5 /Sonde optional rectal of measurement of the gas elements (for rare differential diagnoses)




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Les données biométriques et  biologiques


À rentrer dans l’appareil avant  tout enregistrement (en plus des éléments de signalétiques : Nom, prénom, adresse, numéro d’identification..)

Biometric and biological data To return in the apparatus before any recording (in more of the elements the descriptive ones: Name, first name, address, identification number.)

Données biométriques à rentrer par le médecin


    -Sexe

    -Age calculé automatiquement avec la date de naissance

    -Antécédents chirurgicaux abdominaux
                    ( Accès à une liste  avec réponse oui (O) ou  non (N)

                        Exemple : Appendicectomie     O        N
Biometric data to return by the doctor
-Sex
- Age calculated automatically with the date of birth
- abdominal surgical Antecedents (Access to a list with answer yes (O) or not (N)
                Example: Appendicectomy O N


 
Données Biologiques  recueillies automatiquement grâce à la sonde de température et  celle de biologie

Biological data collected automatically thanks to the that and temperature sensor of biology
-Température buccale en Celsius -  conversion Fahrenheit automatique

 -Leucocytes en éléments/mm3

 -Polynucléaires Neutrophiles (granulocytes)
      
      En éléments/mm3  ou en % (  conversion automatique)

  - Polynucléaires  éosinophiles
       
    En éléments/mm3  ou en % (  conversion automatique)

   -Protéine C Réactive    (CRP)   en mg/l

  -Transaminase SGOT (ASAT) en U.I./l
   
        (nécessité de paramétrage pour les valeurs normales usuelles)

   -Transaminase SGPT (ALAT) en U.I./l
       
    (nécessité de paramétrage pour les valeurs normales usuelles)

-    Avrylase,
nouveau  marqueur spécifique des douleurs aspécifiques

- oral Temperature into Centigrade - automatic Fahrenheit conversion
- Leucocytes in éléments/mm3
- Polynuclear Neutrophiles (granulocytes) In éléments/mm3 or % (automatic conversion)
- Polynuclear eosinophilic In éléments/mm3 or % (automatic conversion)
- Protein C Reactivates (CRP) in mg/l
- Transaminase SGOT (ASAT) in U.I./l (required pure parameter setting usual normal values)
- Transaminase SGPT (ALAT) in U.I./l (required pure parameter setting usual normal values)
- Avrylase, new specific marker of the aspecific pains


L'électroabdominogramme


1. Conditions d'un bon enregistrement
Pour être correctement interprété, un électroabdomino gramme doit remplir certaines conditions:
    " L'étalonnage doit être correct.
     " Les fils doivent êtres branchés sur les électrodes correspondantes, sinon de graves erreurs d'interprétation             peuvent être commises.

1. Conditions d'un good recording to be correctly interpreted, a électroabdomino gram must meet certain conditions: " L'étalonnage must be correct. " The wire owe beings connected on the corresponding electrodes, if not of serious d    interpretation errors can be made.


2/. EAG en présence de pathologie infectieuse

Après avoir entré toutes les données,
Si une infection d’un organe de proximité existe , le diagnostic avec un % d’erreur s’affiche
Et  il est  proposé d’autres examens complémentaires éventuels

2 EAG in the presence of infectious pathology After having entered all the data, If an infection of a body of proximity exists, the diagnosis with % of error is posted And it is proposed other possible complementary examinations

 

Exemple d’affichage

Une patiente ayant un syndrome infectieux biologique et des douleurs non systématisées abdominale , avec des signes d’interrogatoire et  cliniques ne pouvant  pas d’emblée évoquer un diagnostic unique
Example of posting
A patient having a biological infectious syndrome and not systematized pains abdominal, with signs of interrogation and private clinics not being able start to evoke a single diagnosis


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Professeur Barack ABRIL
(Mise à jour Mars 2008)
et  collaborateurs : Dr Mac NOHI - Dr H.C NAOMI - Dr Mia  HONC - Dr Nich  OMA
                                                 1,Between 3&5 Hospital-NYC

Professor Barack ABRIL (Updated Mars 2008)
and collaborators: Dr. Mac NOHI - Dr. H.C NAOMI - Dr. Mia HONC - Dr. Nich OMA



Bibliographie :liens

Diagnostic d’une douleur abdominale 
... n'y a pas plus d'enfants présentant des douleurs abdominales que chez les non infectés [9]lyon-sud.univ-lyon1.fr|
Diagnosis of an abdominal pain... n'y has more d'enfants presenting abdominal pains that at not not infected [ 9 ] Lyon-sud.univ-lyon1.fr|


John Libbey Eurotext
... abdominales récurrentes [12] On peut parler de douleurs abdominales récurrentes
 au delà de trois épisodes douloureux suffisamment importants pour gêner ...
john-libbey-eurotext.fr|
.. abdominal recurring [ 12 ] One can speak about recurring abdominal pains beyond three sufficiently important painful episodes to obstruct... John-libbey-eurotext.fr|

douleur abdominale récidivante

... un lien a été signalé entre les crises récidivantes de douleur abdominale
esculape.com|
repeating abdominal pain... a bond was announced between the repeating crises of abdominal pain esculape.com|

Stratégie clinique 
... l’évaluation clinique initiale. La physiopathologie de la douleur abdominale
Clinical strategy... the initial clinical evaluation. The physiopathology of the abdominal pain
sfmu.org|
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