Publié par Dr HAMONIC Gérard

Compte rendu Réunion  Groupes Qualités

Groupe Qualite de :  DINAN EST
Réunion du        MARDI 15 NOVEMBRE         • Staff    
Heure début     13 H
Heure fin         14 :30
Présence expert/paramédical        oui : lequel Pharmaciens :    -de  Pleudihen
                                        -de St Pierre
Thème : Prise en charge des HYPERLIPIDEMIES en prévention primaire
Rapporteur :Dr DUCHENE

RESUMES DES OBSERVATIONS     

1/ Homme exces ponderal-tabac- bilan bio : CT=2,62-LDL=1,70-HDL=0,7-TG=0,9
refus de traitement : facteurs de risque ? N : LDL< 1,60

2/  Femme hysterectomie en 1997 (1956) CT=2,64- LDL=1,8- HDL= 0,50- TG=1,08- sur poids++
sous statine depuis 2003- contrôle Fev 2005 LDL=1,25 sans régime – apparition de tendinite

3/ Homme 100KG 35 ans père IDM 54 ans mère DNID – HDL=0,30- LDL= 1,30
mis sous statine -HDL trop bas

CONCLUSIONS

1)    régime- périmètre ombidical ? prédiction des risques de diabète- 3° facteur ?
2)    stopper statine- régime- bilan oct 2005- moins 2 kg LDL= 1,58- surveillance ?
3)    changer statine pour augmenter HDL ? laisser ? omega ? dietetique ?

DIFFICULTES RENCONTREES - QUESTIONS NON RESOLUES

-    faut-il poursuivre les fibrates des patients sous traitement établi ?
-    selon l’âge quel dépistage ? quelle surveillance ?
-    que faire devant un HDL trop bas malgré le traitement statine ?

DECISIONS PRISES
    -Recherches BIBLIOGRAPHIQUES • non        
        
                 oui : lesquelles ...Périmètre ombilical( assis debout couché) ?
-  HDL bas- que faire ?.............   

A propos de la prochaine Reunion      MERCREDI  7  DECEMBRE    

Biologie : - L'ECBU dans la cystite simple
                -fer, ferritine......
                 -l'Hémoglonide glyquée

-Choix du cas clinique :  UN DE CHAQUE THÈME

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