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THYROCLIC - Conduite à tenir devant la découverte d'un nodule thyroïdien

Conduite à tenir devant la découverte d’un nodule thyroïdien
 
Étant donné la très grande fréquence des microcancers, l’attitude consensuelle est de n’explorer que les nodules > 1 cm sauf argument particulier.
 
Démarche en 3 temps devant la découverte d’un nodule thyroïdien :


1 Redouter le cancer de la thyroïde et bien conduire son interrogatoire


2 Rechercher les éléments cliniques pertinents qui permettent une orientation diagnostique d’emblée (cf. tableau récapitulatif)


3 Prescrire TSH, échographie thyroïdienne, ± calcitonine (si contexte héréditaire de CMT, antécédent personnel de NEM, flush, diarrhée ou devant tout signe de malignité)